User »Dr. med. Musterarzt: CSII-Patient« eingeloggt
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Datum: 15.11.2004
User: CSII-Patient
Datum: [TT.MM.JJJJ]
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2007
2006
2005
2004
2003
Uhrzeit:
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23:00
23:15
23:30
23:45
24:00
Tagesart:
Arbeitstag
Arbeitstag
Wochenende
Urlaubstag
--------------------
Auslassversuch
Feiertag
Ruhestand
Blutzucker:
mg/dl
BE-Menge:
xx,x BE [
?
]
2
0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
5,5
6,0
6,5
7,0
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9,5
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BE-Faktor:
[
?
]
Bolus:
xx,x IE [
?
]
Basalrate:
[
?
]
A
B
Basalrate:
±100%
[
?
]
Änderungsdauer
hh:mm [?]
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00:30
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21:30
22:00
22:30
23:00
23:30
24:00
Spritz-Ess
Abstand: [
?
]
+30
+60
+55
+50
+45
+40
+35
+30
+25
+20
+15
+10
+5
0
-5
-10
-15
-20
-25
-30
Aceton:
[
?
]
-
(+)
+
++
+++
Blutdruck:
mmHg [
?
]
/
Befinden
(bitte wählen):
Durst
Fieber
Heisshunger
Hypo
Infekt
Kopfschmerz
Menstruation
nervös
Schwitzen
Zittern
Aktivitäten
(bitte wählen):
keine
-------------------
Alkohol
Ampullenwechsel
Auto
Berufsarbeit
Einkaufen
Gartenarbeit
Hausarbeit
Katheterwechsel
Schwimmen
Sex
Spaziergang
Sport
Wanderung
Allgemeine Bemerkung:
(max. 255 Zeichen)
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